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下面附上一則新聞讓大家了解時事
德官員憂 川普蒲亭峰會後作法與NATO不一致 : (路透柏林7日電)德國國會議員和安全專家越來越擔憂,美國總統川普可能在與俄羅斯總統蒲亭的高峰會中,採取與北大西洋公約組織(NATO)不一致的行動。 在德國總理梅克爾(Angela Merkel)執政聯盟中負責跨大西洋合作協調的貝葉(Peter Beyer)告訴德國某報系,川普和蒲亭16日在芬蘭首都赫爾辛基的峰會,NATO國家還沒有被擺進規劃議程之中。 貝葉在德國馮克媒體集團(Funke Mediengruppe)今天刊登的訪問中說:「(NATO)盟國內部對川普和蒲亭可能達成的協議十分關切。」 川普預定10日啟程前往歐洲,將在布魯塞爾與NATO盟國會談,之後訪問英國,然後再與蒲亭(Vladimir Putin)舉行一對一會談。 貝葉表示,川普6月在新加坡與北韓領導人金正恩舉行峰會後,促使外界擔心他會讓蒲亭「欺騙」他。 貝葉說:「金正恩目前為止只提出承諾,我們不知道他是否已停止提煉濃縮鈾,只有川普認為峰會成功。」身為梅克爾領導的基督教民主黨(CDU)成員,貝葉這項說法異常坦率。 慕尼黑安全會議主席、前德國駐美大使伊辛格(Wolfgang Ischinger)表示,川普下週在NATO峰會上有可能拒簽公報,與他在七大工業國集團(G7)峰會如出一轍。 伊辛格在德國「世界報」(Die Welt)今天刊登的訪問中說:「不能排除這種可能。」中央社(翻譯)
肝癌治療的終極武器─肝臟移植 : 好醫師新聞網張本篤/台南報導 圖:成大醫院移植外科主任林毅志醫師 57歲的李先生為B型肝炎帶原者,平時並沒有定期接受追蹤檢查,結果在一次健康檢查中赫然發現肝臟中央有顆11公分的肝癌,同時也已轉移到肝臟左葉,經影像及血管檢查確診為肝癌中期。依照以往臨床案例統計,肝癌中期的平均存活期為10多個月,5年存活率僅約2成。成大醫院移植外科主任林毅志醫師指出,考量腫瘤分布與肝功能情形,已排除手術切除之可能性,在建議下,病人最後接受經肝動脈化學栓塞術,並成功縮小腫瘤,達到可進行肝臟移植的標準,而即將步入婚姻的兒子也願意捐贈肝臟,為父親的生命與健康盡一份心力。肝臟移植手術十分成功,李先生與家人也因此能續享天倫之樂。 肝癌長期占據國人主要死因之一,最主要原因是肝癌好發於已有病理變化之肝臟身上,其中,慢性肝炎及肝硬化病患者是發生肝癌的危險族群。 林毅志醫師表示,肝臟已有病理變化的病人,醫師必須同時考量腫瘤、肝機能及病患整體健康狀態,能接受積極手術切除的並不多,再加上病人接受治療後,已有慢性肝炎或肝硬化之剩餘肝臟仍是發生肝癌的危險環境。所以,治療肝癌的策略雖然很多,但是復發機率仍然很高,手術切除後的病人5年復發率高達5-7成,更遑論接受其他治療成效較差的病患。 因此,肝臟已有病理變化的肝癌病人,以肝臟移植作為治療策略之一。近年來,移植醫學已累積很多經驗,已確立可移植的肝癌患者之腫瘤期別標準,成效也經實證醫學證實。 至於李先生的案例,雖然剛診斷時的期別已超出標準,但經過栓塞等降階治療可以達到標準,其接受肝移植的存活率與原來就符合換肝標準不必降階治療的病人相當,5年復發率可以降到約1成。 因此,林毅志醫師也特別指出,積極治療是保命的重要關鍵,每位病人的病況不同,並非治療後都能成功降期,但及早發現即時治療,就有望延長生命。他也呼籲,治療切勿拖延,必須把握黃金時機,才能爭取生機。
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